姫路 内科・呼吸器科の寺田内科・呼吸器科.

寺田内科・呼吸器科
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お知らせ

★当院での新型コロナワクチン接種★予約待ちの方多数の為、早く接種可能な集団接種がオススメです。
2021年 7月29日
★2021/5/7から予約開始、5/31~高齢者向け接種を実施中です。8月末には64歳以下の方へご案内を予定していましたが、供給量が全国的に不足しており新規予約受付が出来ない状況です(8月下旬予約再開、9月末まで実施予定です⇒以降当院での接種は行いません)。大変申し訳ありませんが、接種をお急ぎの方は、是非以下にお示しした集団接種を受けて頂くようお願い申し上げます。
姫路市:https://www.city.himeji.lg.jp/module/vaccine.php
兵庫県:https://web.pref.hyogo.lg.jp/kf16/daikibosessyu.html
★予約はウェブのみです、当院ホームページからアクセスお願いします(高齢者接種が完了する迄暫く休止中):大勢の方が詰めかけ密となり、また電話が四六時中鳴り止まず通常診察に支障を来した為、受付・電話予約は中止しました。
★1年以内に受診歴のある方のみ対象とします。同時予約については、1年以内当院受診歴がある同居家族の方(お一人)に限り受付けます(親族、友人、集落の方の分まで1度にお取りことはお控えください)。該当しない方、予約がなかなかとれない方は集団接種(姫路市予約システム:050-5526-1090、アクリエ姫路:webのみ⇒兵庫県ワクチン接種web予約、大阪大規模接種会場:0570-080-770, web⇒大阪会場らくらくワクチン接種予約)でご対応お願いします。
★ドタキャン禁止です。体調不良などで接種不可能な際は前日診療終了時刻までにご連絡ください。貴重なワクチンを無駄にしないようご協力お願い致します。
★ワクチン接種時間帯はスタッフ全員ワクチン対応のため、投薬、診察は出来ません。診察時間帯に出直していただきます。
★3週空けて2回接種必要なため、3週後に来院可能な日にちで予約してください。第1回目予定日は2週間以降の日にちで予約してください。
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診療時間帯の調整、木曜日診療の縮小(新型コロナワクチン接種期間中)について
2021年 6月17日
★2021年5月31日~新型コロナワクチン接種を実施中です。密を避ける、アナフィラキシーなど副反応が生じた場合に備えて、ワクチン接種と通常診療を分離することにしました。
・月、火、水、金曜日午後3~5時ワクチン接種の方のみ対応、午後の通常診療は5時~開始します。
・木曜日は、定期受診中で継続処方のみご希望の方、急を要する病状悪化の方(初診・再診に関わらず)のみに限定させて頂きます。長引く感冒症状など金曜日までお待ち頂ける方は受診を控えて頂くようにお願いいたします。
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休診・担当医交代のお知らせ
2021年 7月29日

<休診>
・令和3年8月13(金)~14日(土)お盆休み、12月29日(水)~令和4年1月3日(月)年末年始休暇を頂きます。
<担当医交代>
・COVID19感染拡大のため 、2020/11/28からしばらくの間、毎月第2,4週目土曜日寺田邦彦が担当させていただきます。
・2021年4月16日から毎月第3, 5週目金曜・土曜日、寺田邦彦・寺田悟2診で担当させて頂きます。
どうぞよろしくお願い申し上げます。
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★お薬面談(再診安定期の方対象の待ち時間短縮対策)中止について
2021年 4月27日
待ち時間短縮対策として、当院では再診で病状が安定されている方のため、お薬面談診察を行っていましたが、発熱外来、新型コロナワクチン接種の開始など業務増加、面談枠で時間を要し通常診療をお待ちの方にご迷惑をお掛けする状況となっており中止いたします。
(注)
(1)新型コロナウイルス感染症に係る臨時的措置、情報通信機器を用いた処方箋発行などは継続いたします。
(2)諸検査、細かなご相談、定期処方の調整以外の処方追加のご希望などは通常の診察順で対面診療時伺います。
(3)定期的に病状を確認しないまま、上記(1)の対応にて長期継続することはお断りさせて頂きます。
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禁煙外来休止のお知らせ
2021年 7月13日
・禁煙外来で補助薬として服用頂いていたチャンピックス供給が停止しており、現在禁煙外来を実施できない状況です。
・流通が再開始し次第、開始させて頂きます。どうぞご容赦ください。
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新型コロナウイルス感染症(COVID-19)(PCRなどCOVID-19 関連検査について)
2021年 8月 4日
・当院では、COVID-19が疑わしい方について検体採取させて頂いています(2020/3/7〜2021/8/4現在762例(うち唾液206例, 陽性50例(鼻咽頭スワブ42例:陽性率7.6%、唾液8例:陽性率3.9%)))。なお、医療資源の有効活用の観点から病状からCOVID-19が否定的な方(接触歴のない無症状の方)はお断りしております。商業ベースの自費検査は基本行っていません(ご希望の場合、ご相談ください)。全て院外で対応しますので、院内には立ち入らずまずお電話ください。検査結果については、検体採取が午前の場合同日夜に、午後の場合は翌日に判明します。陽性陰性に関わらずご指定のお電話番号にご連絡します。
・COVID-19抗原・抗体について・・・感度・特異度の観点(抗原陰性でも感染性は乏しいといいきれない、抗体陽性を感染性ありと誤認してしまう可能性など)から現時点では実施する意義より混乱を生じる可能性の方が高いと判断し当院では実施しておりません。
・2020/3/6COVID-19-PCR検査が保険適応となりました。当院では姫路市医師会集合契約で上記対応しています。検査費用は各患者さんの加入している保険機関へ全額請求となります(トリアージ他諸経費については自己負担が生じます)。未加入の方は全額自己負担となりますのでご注意ください。
・当院では、引き続き保健所にご指導を仰ぎながら地域貢献を継続して参ります。
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ワクチン接種について:新型コロナウイルス(要予約・かかりつけの方のみ)、肺炎球菌(受付中)
2021年 5月31日
(1)新型コロナウイルスワクチン:5月末~高齢者の方から開始され11月頃までに大半の方への接種が完了する予定です。
★当院で接種対応可能な方:1年以内当院受診歴のある方に限定
★要予約:当院ウェブサイトで予約を受け付けます。(必ず接種券が届いた後第一回目接種日を予約してください。第2回目接種日は第1回目来院時に当院で3週間空けた日にちを予約させて頂きます)
★当初受付、電話予約も受け付けていましたが、受付については多数の方が詰めかけ密になり危険、電話についてはひっきりなしに電話がかかり通常診療に多大な被害が及んでおり、ウェブ予約のみに限定させて頂きました。
(注)姫路市予約システムでは受付しておりません。トリアージ対応などで受付業務が逼迫しており受付、電話でのお問い合わせは避けてください。また、市外から通院中の方についても居住地の市町村に報告の上接種可能です。
★持参頂くもの:接種券(密を避けるため記載可能な項目は予め記載して来院ください)、お薬手帳、本人確認書類(健康保険証、マイナンバーカードなど)
★接種後15~30分院内で待機が必要です。万が一の副反応に備えてご家族など複数人で、院内で密を避けるため極力お車でお越しください。アナフィラキシーなどアレルギー反応の強い方、重症呼吸不全の方などは接種後院内で観察させて頂きます。
★ワクチン情報:詳しくは添付のサイトをご覧ください。
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/vaccine_00184.html
(2)インフルエンザ、肺炎球菌ワクチン:肺炎の死亡率は冬季にインフルエンザ+肺炎球菌性肺炎を起こしたときに重症化・死亡率が高くなることが知られています(日呼学会誌2006:44;906-915.)。今季はCOVID19 (新型コロナウイルス感染症)とインフルエンザとの同時流行が懸念されており、例年以上に予防策を徹底することをお勧めします。インフルエンザワクチンは今季終了しましたが、肺炎球菌ワクチンは常時予約を受け付けています。
肺炎球菌ワクチン
対象:65歳以上の高齢者, 64歳以下でも心不全, 慢性呼吸器疾患, 慢性腎不全・進行した悪性腫瘍・全身ステロイドを投与中, 脾摘を行っている方
・肺炎球菌23価ワクチン:接種済みの方は, 5年以上空けて再接種, 或いは生涯免疫が持続する13価ワクチンを6ヶ月以上空けて接種可能です(公費助成の対象外で、5年以上寿命が期待出来る方は13価ワクチンをオススメします)。任意で既に接種された方は公費助成の対象外となります。公費助成がない場合13価(プレベナー)11000円, 23価(ニューモバックス) 8000円/人で接種させていただいています。予約は要りませんが在庫に限りあり接種希望の場合TEL頂ければ幸いです。
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ウェブ予約(診療)、院内Free Wi-Fiサービスのお知らせ
2021年 4月30日

★ウェブ予約(診察)のお知らせ
*2021/4/12~ウェブ予約受付、4/30~ウェブ予約枠を開始しました(オンライン診療については準備でき次第開始予定)です。ウェブ予約(対面診療)はドクターキューブのサイト上(当院ホームページに案内)で対応します。なお、毎週木と毎月2,4週目土曜日は実施しておりません。また、オンライン診療についてはサイト(当院ホームページに案内)から毎月3,5週目金曜日、3,5週目土曜日寺田悟 Drの枠でのみ実施いたします(準備中)。どうぞよろしくお願いいたします。
★2021年3月19日から院内、駐車場東側(神戸新聞ハウジングセンター側)でご利用可能なFree Wi-Fiサービスを開始しました。詳しくは院内掲示をご覧ください(感染対策として院内待合の雑誌類は撤去しました)。
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京都大学呼吸器内科との多施設共同研究、東京国際大学金崎先生との共同研究
2021年 6月17日
・京都大学倫理委員会において後方視的観察研究「閉塞性気道疾患における胸部CT解析の日常臨床応用への可能性に関する多施設共同研究」(2018/8/1、承認番号R1660)、前向き観察研究「慢性閉塞性肺疾患(COPD)の診療における吸気呼気胸部CTの有用性に関する検討」(2019/7/19、承認番号C1311-2)が承認されました。当院も関連施設としてレジストリ研究に参加しています。京都大学医学部呼吸器内科田辺直也先生が気道病変・気腫病変有意型COPDの画像所見の相違についてまとめ、「Central airway and peripheral lung structures in airway disease dominant COPD」として2020/12ERJ Open Research誌にacceptされました。
・東京国際大学金崎雅史先生と、COPD患者さんの息切れなどの症状改善、健康寿命伸展を目指した共同研究を行っています。2018年秋に当院で実施した臨床研究において、COPD患者さんがメンソール臭を嗅ぎながら運動すると息切れが軽減することを示し、「Effect of Olfactory Stimulation by L-menthol on Laboratory-Induced Dyspnea in Chronic Obstructive Pulmonary Disease.」として2019/12Chest誌にaccept されました。動作中の息切れが軽減することで日々の活動性が向上し、患者さんの健康寿命伸展への効果が期待される結果です。さらに、痩せ型筋力が低下したCOPD患者さんでは運動時浅い頻呼吸となり息切れを来すことを示し「Effects of sarcopenia on ventilatory behavior and the multidimensional nature of dyspnea in patients with chronic obstructive pulmonary disease.」として2021/1JAMDA誌にacceptされました。このような患者さんでは現在COPD治療の主軸とされる気管支拡張薬吸入に加えて吸気筋トレーニングなどリハビリテーションが必要なことが示唆される新しい知見です。
ご協力下さいました皆様、ありがとうございました。
・COPD (慢性閉塞性肺疾患)患者さんの日常診療で得られた臨床情報を連結匿名化の上研究に用いさせて頂きます。院外に情報を持ち出す際は、すべての個人情報を匿名化し、同定出来ない状態とします。研究目的で過剰な医療行為を行ったり、患者さんへ追加の負担をお願いしたりすることはありません。
・ご不明な点は、寺田邦彦までお問い合わせ下さい。
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当院の診察順番(受付記銘順+4/30~ウェブ予約とのハイブリッド、CT検査(予約制(TEL可))
2021年 4月30日
・当院では現在受付に記載頂いたお名前順にお呼びしております。午前診は8時前から、午後診も同様に午前8時前から記載頂けます。お名前を記載頂いた後お車の中で待機、一旦外出・帰宅など頂くことも可能ですので、その旨記載・お伝えください。順番前にご連絡が必要な方は携帯電話番号など受付までお伝えください。
・2021/4/12~ウェブ予約受付、4/30~ウェブ予約枠を開始しました。ウェブ予約(診療)はドクターキューブのサイト上(当院ホームページに案内)で対応します。なお、毎週木と毎月2,4週目土曜日は実施しておりません。オンライン診療については毎月1,3,5週目金曜日、3,5週目土曜日寺田悟 Drの枠でのみ実施いたします(オンライン診療は準備中)。
・新型コロナウイルス感染予防のトリアージ対応のため、待ち時間が大変長くなることがあります。混み具合についてTELにてご確認ください。
・胸痛、息苦しさや高熱など体調が優れない方、妊婦さん・小さなお子様連れの方は、受付にお伝えください。スタッフがご容態確認に伺います。
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・CT検査(撮像)は午前中木曜日を除く月~土曜日9時半から11時半と、午後は月、水、金曜日の5時半~6時半、火曜日4時~6時半の間で診療放射線技師により実施しています。検診異常などで精査をご希望の際は、枠をTELにて確保させて頂きますのでお問い合わせください。
・検査2~30分前にお越し頂いて診察時必要な検査項目、撮影条件などご相談の上検査いたします。診察待ちの順番をとる必要はございません。
・CT検査の結果について、外来時担当医よりご説明(仮所見)させて頂きますが、数日(大凡丸一日)以内に専属の日本医学放射線学会診断専門医が読影(正式所見)させていただきます。正式所見の結果により取り急ぎご報告が必要となる場合がありますので、つながりやすいお電話番号をお知らせください。
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担当医表

木曜日10:00まで
休診日:日、祝日
※臨時休診や夏季・冬季休診につきましては「お知らせ」や「予定カレンダー」でご確認ください。

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〒670-0849 姫路市城東町五軒屋3-6

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