姫路 内科・呼吸器科の寺田内科・呼吸器科.

寺田内科・呼吸器科
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お知らせ

お知らせ:2020/7/30-31工事のため休診、8/13-15お盆休み
2020年 6月18日
・設備老朽化に伴う配管切替・外壁修繕工事実施中でご迷惑をおかけしています。基本診療外の時間ですすめていますが、7/30-31外壁工事(足場設置)のため休診させて頂きます。ご迷惑をおかけしますがご了承ください。

・お盆休み、8/13-15(木、金、土)の3日間お休みさせてください。
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新型コロナウイルス感染症(当院での対応・生活面のアドバイス)
2020年 7月 2日
・中国武漢から全世界に拡大、中播磨地域でも流行していた新型コロナウイルス感染症は、2020/5月初旬以降収束傾向に、5/21兵庫県での緊急事態宣言が解除されました。しかし、経済活動再開に併せて6月末から第2波到来の予兆が現れています。当院では感染されている方の早期発見につとめ地域にクラスターが形成されないよう細心の注意を払って対処を続けております。
・全ての来院患者さん、医療スタッフに院内ではマスク着用をお願いしております。また、ドアノブなどが汚染されている可能性あり来院・帰宅時アルコール消毒 or 手洗いをお願いしています。感染が収束してきたため2020/6/15より1月末から実施していたスタッフのキャップ・ガウン・マスク・フェイスシールド)のうち、ガウン着用は中止、飛沫が飛ぶ可能性のある処置の際のみガウン or エプロンを装着しています。
・発熱・倦怠感や咳など感冒・感染徴候を認める方は、受付にお声がけ頂いた後電話でお呼び出しするまでお車かご自宅で待機ください(3/6設置した発熱者の方に待機頂くプレハブ待合室は6/25撤去しましたが、代わりに第2・3波に備えて院外待機室を建設予定)。
・新型コロナウイルス患者さんへの暴露歴や発熱などの症状のある方は診察・検査を隔離スペースで行い、肺炎などが疑われる場合他の患者さんに待避して頂いた上で単純X線±CT検査を行います(トリアージ対応)。
・2/28厚生労働省からの通達により電話などで病状確認し投薬することが可能となりました。更に、当院では可能な限り処方日数を伸ばすなどして来院回数を減らせるように致します.
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・今までの努力が水の泡にならぬよう、引き続き密を避ける(クラスターが生じた場所には立ち入らない、対面を避け情報通信機器を用いた業務へ切替するなど)、対面時はマスク着用、こまめなうがい・手洗いを続けてください。継続可能な感染予防策を生活習慣として、健やかな日常生活を取り戻しましょう!
・無症状感染(潜伏期約2週間)、発症4日前から発症後5日後まで感染力をもつとの報告(JAMA Internal Medicine, May 1, 2020)あり、自覚症状がないうちから周囲に感染させてしまうことがわかっています。ウイルスの感染力の強さ、拡がりから無症状・未診断のCOVID-19感染者、明らかにされていないクラスターが地域に潜在している可能性があります。うつらない・うつさないために皆でお互い協力し、自分の身は自分で守る必要があります。通常の感冒対策(マスク・手洗いなど)を徹底し、人混み(特に長時間換気の悪い室内で不特定多数が集まって発声(会話)する環境)を避ける生活習慣を続けましょう。
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新型コロナウイルス感染症(PCRなど検査について)
2020年 7月 2日
・当院では、新型コロナウイルス感染が疑わしい方について保健所に相談、許可を得た上で検体採取を実施しています(2020/3/7〜6/23現在95例うち4例陽性、4/21以降陽性例なし)。検体採取は、全て院外で行いますので、院内には立ち入らずまずお電話ください。なお、採取の度交換する防護具、アルコールなど消耗物品確保の為材料費500円のご負担をお願い致します。
・新型コロナウイルス抗原・抗体について・・・感度・特異度の観点(抗原陰性であった場合感染性は乏しいと判断可能か、抗体陽性なら感染性ありと判断可能かなど)から現時点では実施する意義より混乱を生じる可能性の方が高いと判断し当院では実施しておりません。
・2020/3/6新型コロナウイルスPCR検査が保険適応となりましたが、施設条件として「指定感染医療機関、感染症法に基づく入院患者が入院している医療機関、帰国者・接触者外来の窓口と同様の機能を有する医療機関、として都道府県などが認めた医療機関(3月4日厚労省通知)」限定で、当院は該当していません。
https://www.mhlw.go.jp/content/000604470.pdf
・我が国のPCR検査は網羅的に実施する方針ではない為、軽症者が医療機関に殺到に医療崩壊するのを回避できている反面、実際の感染者数は報告数よりもかなり多いと推測されています。PCR検査の相談の目安が2020/5/8緩和されたものの、相談の目安=PCRの適応とはいわれてません(適宜現場の医師が保健所に相談・許可を得る必要があります)。ご不明点があれば保健所/相談窓口にお問い合わせください。
<姫路市新型コロナウイルス感染症相談窓口079-289-0055>
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放射線科追加(2020/4/1)、CT検査について
2020年 4月 1日
・2020/04/01より放射線科を追加いたしました。
・CT検査(撮像)は午前中木曜日を除く月~土曜日9時半から11時半と、午後は月、水、金曜日の5時半~6時半、火曜日4時~6時半の間で診療放射線技師により実施しています。月、水午前枠については、撮像後放射線科診断専門医より結果説明させて頂きます。
・検診異常などで精査をご希望の際は、枠をTELにて確保させて頂きますのでお問い合わせください。検査2~30分前にお越し頂いて診察時必要な検査項目、撮影条件などご相談の上検査いたします。診察待ちの順番をとる必要はございません。
・CT検査の結果について、外来時担当医よりご説明(仮所見)させて頂きますが、数日(大凡丸一日)以内に専属の日本医学放射線学会診断専門医が読影(正式所見)させていただきます。正式所見の結果により取り急ぎご報告が必要となる場合がありますので、つながりやすいお電話番号をお知らせください。
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労作時呼吸苦でお困りの方に対する運動療法(2020/6/15再開予定)
2020年 7月 2日
当院では、COPD・喘息の方で労作時呼吸苦でお困りの方を対象に、2019年6月7日から運動療法のアドバイス(呼吸リハビリ)を実施しています。
感冒、インフルエンザ流行期収束を見越して2020年4月から再開予定でしたが、コロナウイルス感染流行に伴い延期しておりました。このたび6/15午前より再開致しました。新型コロナウイルス感染状況を注視しながら慎重にすすめて参ります。
問診、肺機能、歩行検査などから、お一人お一人にあった運動、呼吸法などをアドバイスいたします。
一線で臨床・研究をされている理学療法士の先生に担当させていただきます。
外来受診時に寺田邦彦までお尋ねください。

実施日:月曜日午後、金曜日午前・午後
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血管内皮検査について(動脈硬化の早期発見・進行予防を目指して)
2020年 5月14日
・ヒトは歳をとるにつれて動脈硬化が進み、心筋梗塞や脳卒中など心血管病、様々な臓器(例、脳萎縮→認知能低下、腎硬化症→慢性腎臓病など)を生じます。喫煙など望ましくない生活習慣、高血圧、高脂血症や糖尿病など生活習慣病は動脈硬化の悪化因子で、色々なトラブルを引き起こします。
・当院では、FMDという血管内皮機能検査により動脈硬化の進行を早期から検出し、様々なトラブルが生じないように予防する取り組みを行っています。
・FMD検査は寺田邦彦診療日午前診の間に実施します。ご希望の方は電話で予約してください。当日朝は服薬、食事、水・茶以外の飲水を控えてお越し下さい。
血管内皮機能についてのYouTube動画はこちらから
https://www.youtube.co
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診療担当医について
2020年 4月 1日
・月から金曜日迄は基本寺田邦彦、一診体制で担当させていただきます。
2020/4月から8月の間水曜日は寺田邦彦・京大呼吸器内科からの支援医師との2診体制となります。
・土曜日は寺田邦彦と大学から支援の呼吸器専門医とで担当致します。月別予定表にて担当医を確認お願い致します。2020/4月より毎月一、三、五週目は2診体制で担当させていただきます。
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当院の診察順(受付にお名前を記載された順でお呼びします)
2020年 1月12日
・当院では予約制ではなく、受付に記載頂いたお名前順にお呼びしております。午前診は8時前から、午後診も同様に午前8時前から記載頂けます。
・お電話、インターネットでは順番を受け付けておりません。お手数ですが、一度受付でお名前をご記載下さい。お名前を記載頂いた後お車の中で待機、一旦外出・帰宅など頂くことも可能ですので、その旨記載・お伝えください。順番前にご連絡が必要な方は携帯電話番号など受付までお伝えください。
・胸痛、息苦しさや高熱など体調が優れない方、妊婦さん・小さなお子様連れの方は、受付にお伝えください。
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お薬面談診察(病状の落ち着いた再診の方対象の待ち時間短縮対策)
2020年 1月12日
待ち時間短縮対策として、当院では再診で病状が安定されている方のため、お薬面談診察を行っています。月~金曜と寺田邦彦担当(基本奇数週)の土曜日朝8:45から9時、午後診の間定期治療で既に安定しておられる方を対象に、早めに診察室にお呼びしています。医師が症状・家庭血圧・ピークフローなど最低限の病状確認・処方調整をさせて頂いた上で処方箋を発行しています。ご希望の方は受付でお声がけください。
(注)
1,診療せずに投薬することは医師法違反ですので受付での処方箋発行はできません。
2,お薬面談診察で細かなご相談、定期処方の調整以外の処方追加などは他の方にご迷惑となるためお断りします。
3、定期的に検査を確認しないままお薬面談診察のみ長期継続することはお断りさせて頂きます。
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受診時、お薬手帳、最近の検査所見を持参して下さい
2020年 1月12日
当院では受診された御本人、ご家族、他院、薬剤師の先生など医療者の方と情報を共有して病態の理解、医療の質を高めるため、お薬手帳に時間の許す限り診療情報を記載するようにしております。
また他院の検査所見などが予め確認出来ると、処方するお薬の副作用軽減、重複した検査項目を省くことで皆さんの費用負担を軽減できます。
ぜひ安全・安価で質の高い医療を実現するため、お薬手帳、最近の検査所見(他院、健診)を持参して下さい。
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担当医表

木曜日10:00まで
休診日:日、祝日
※臨時休診や夏季・冬季休診につきましては「お知らせ」や「予定カレンダー」でご確認ください。

寺田内科・呼吸器科

〒670-0849 姫路市城東町五軒屋3-6

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